Tên đơn vị: *
Tỉnh/thành phố: *
Địa chỉ: *
Người liên hệ: *
Chức vụ: *
Khoa/Phòng/Trung tâm: *
Số điện thoại: *
Email: *
Đơn vị y tế có đang quan tâm đến ứng dụng thông tin HIS mã nguồn mở: * CóKhông
Đơn vị y tế đang sử dụng phần mềm HIS do Đối tác nào cung cấp (ghi rõ tên phần mềm và tên công ty đối tác): *
Danh sách lớp tập huấn: * Khóa 01_Làm chủ HIS nguồn mởKhoá 02_ Sử dụng và vận hành HIS nguồn mở
Họ và tên * Email * Số điện thoại * Tin nhắn